بسمه تعالی
هفته سلامت مردان و روز جهانی کانسر در این ماه را پشت سرگذاشته ایم
در همین راستا مرورتوصیه های لازم برای بیماران و مراجعین به مراکز درمانی وخانواده آنها در روزهایی که احتمال موج چهارم کرونا وگزارشاتی مبنی برکرونای جهش یافته انگلیسی میرود لازم به نظر می رسد.
درطی یکسال گذشته از شروع همه گیری کرونا، موارد مختلف بیماری را در بیماران سرطانی متاسفانه شاهد بودیم.
بیمارانی که بدلایل وضعیت همه گیری دیرمراجعه کرده ودر مراحل بالاتر بیماری تشخیص کانسر داده شده ، بیماران که پس از جراحی یا حین درمانهای تکمیلی سرطان مثل شیمی یا پرتودرمانی به کووید 19 مبتلا شده یا تشخیص داده شدند واین مسئله سیر بیماری شان راپیچیده تر کرده است و بعضا به ناچار برخی درمانها متوقف شده تاوضعیت بیماری کرونا بهبود یابد.
لذا موارد ذیل برای مراجعین مراکز سرطان توصیه می شود
-اگر علائم خطر یا مشکوک سرطان را مشاهده می کنید مثل تغییر وزن ناگهانی ، تغییر وضعیت گوارشی ، اشکال بلع غذا
مشاده خون در خلط یا محتویات گوارش، هرگونه توده یا ضایعه جدید در پوست بافت نرم پستان و.... حتما باپزشک خود مشورت کنید تاتشخیص احتمالی بیماری بدلیل محدودیتهای ایجاد شده دچارتاخیر نشود .بسیاری از پزشکان ومراکز درمانی بدلیل همه گیری مشاوره تلفنی ،مجازی یا سایت و.. رافعال کرده وامکان درخواست اولیه برای مراجعین واطلاع از نیاز به مراجعه یاعدم مراجعه مراکز درمانی برایشان فراهم می شود.مثل مرکز خود مراقبتی وآموزش به بیمار در بیمارستان سرطان امید در دانشگاه مشهد.
درصورتیکه تشخیص سرطان برای اولین بار داده شده ولازم است اقدام درمانی صورت گیرد مثل جراحی یا شیمی درمانی یاپرتوو...پزشک معالج بررسیهای مقدماتی برای کووید 19 رادرخواست می کند ودر صورت شک به وجود کرونا فعال تستهای تخصصی ویروسی یاتصویربرداری انجام شده ودرصورت تایید بیماران به مراکز معین کرونا اعزام می شوند تاپس ازبهبودی کرونا، درمان سرطان راازسرگیرند.
در صورت نیاز به بستری دربیمارستان برای درمان سرطان توصیه می شود :
حداقل تعدادهمراهی بابیمار مراجعه کند که از تجمع وشلوغی در بخش و درمانگاه جلوگیری شود
هنگام انتظار برای ویزیت فاصله گذاری رارعایت کند وحتی الامکان درفضاهای بیرونی راهرو و حیاط منتظر بماند
اخیرا مطالعات نشان داده استفاده از دوتاماسک وحتی ماسک پارچه ای روی ماسک سه لایه تا 95 درصد
ازویروس جلوگیری می کند حتی اگر طرف مقابل ماسک نداشته باشد.پس در مرکز درمانی ازدوماسک استفاده کند
حتما شستشوی دست یا ضدعفونی باالکل را بعد تماس باسطوح در مراکز درمانی مثل میز یاصندلی اتاق انتظار یا پزشک .... فراموش نکند
درصورت هرگونه علائم تب ضعف بی حالی سرفه و... خیلی سریع پزشک را مطلع کند چون درصورت تشخیص زودهنگام کووید تاثیر داروهای انتی ویروس بیشتر است ودر مراحل پیشرفته درگیری ومراجعه دیر چندان دارو تاثیر نمی گذارد و بیمار سرطانی به علت ضعف سیستم ایمنی بسیار مستعد پیشرفت سریع بیماری در طی چند روز است
درفواصل مراجعه به مرکز درمانی بیمار حداقل تماس با افراد وخروج ازمنزل راداشته باشد
در صورتیکه مراجعات دوره ای برای ارزیابی وضعیت سرطان وپیگیری دارید توصیه می شود
وضعیت خودرا باپزشک معالج درمیان بگذارید مواردیکه امکان مشاوره ازمنزل یامثلا نمونه گیری ازمایش درمنزل و... هست راانجام دهید که مجبور به حضور در مراکز درمانی نباشید
اگر برای معاینه به پزشک مراجعه کردید وازمایش یا عکس درخواست کرد از نزدیکان وبستگان درخواست کنید نتایج را برای پزشک ببرند یابااستفاده از ظرفیت فضای مجازی ارسال کنند که تعداد دفعات مورد نیاز به حضور شما کاهش یابد
همچنان توصیه می شودحتی اگر مرحله حاد جراحی یا شیمی درمانی و.. راپشت سر گذاشتید از حضوردرتجمعات وفضاهای شلوغ بپرهیزید چون کاهش ایمنی تامدتی بعد از درمانهای سرطان باقی است وشانس ابتلا به کووید بیشتر از افراد معمول است
درانتها با توجه به اینکه بعد ازکادر درمان افراد بابیماری زمینه دراولویت دریافت واکسن کرونا هستند به اطلاعیه های مربوطه توجه کنید تا در زمان مناسب برای واکسن مراجعه کنید .
یک توصیه برای هفته سلامت مردان ، غربالگری سرطان پروستات باازمایش خون برای افرادبالای 50 سال فراموش نشود
دکتر آسیه سادات فتاحی معصوم
دانشیار گروه جراحی عمومی دانشگاه علوم پزشکی مشهد
فلوشیپ جراحی سرطان
دبیر انجمن علمی جراحان عمومی شاخه خراسان
.jpg)